一盒140颗,价格900元 托人从日本代购的痛风处方药服用安全吗?

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秋风,螃蟹脂肪。这是一个吃海鲜和新鲜的好季节。随着禁渔期的结束,市场上出现了大量的海鲜,而左撇子海鲜右手酒已成为许多人开放周末的正确方式。

但不是每个人都能享受它如此美味。最近,在浙江大学医学院附属第一医院内分泌科主任门诊,来看病的痛风患者人数明显增加。其中许多是因为胡吃海,痛风是急性的。

记者金静通讯员胡玉峰

连续几年,身体已经检查了高尿酸。每年,痛风都是急性的,痛苦是痛苦的,它会死亡。但它仍然太大而不能吃喝。

“我知道我不想贪婪,但有时它很美味。我无法帮助它!每次我吃它,它很酷,我很伤心。”昨天下午,林先生(化名)来到他家。导演董凤琴的诊所,他的右脚,大脚趾,脚趾关节红肿,当他触摸时感到疼痛。

导演董给他检查后,他问道,“这是海鲜饮料吗?”

旁边的家人都很苦恼和生气。 “医生可以在你看的时候看到它。我们告诉他不要吃饭,不要吃饭,不要听。这很痛苦。”

“是的,是的,医生,我必须在将来服从,严格避免口腔。”林先生很忙,点点头。

原来,林先生的家乡舟山在杭州工作。两天前,我家的朋友给林先生送了一盒穿梭螃蟹,让他尝到新鲜的味道。这可能会毁了林先生。下班回家后,他迫不及待地想洗螃蟹和蒸螃蟹。他完全忘记了他是一位痛风的老医生。晚上,他一口气吃了三只螃蟹,喝了一瓶冰镇啤酒,坐在沙发上看电视,然后洗了睡觉。

第二天早上,林先生惊醒了。”大脚趾和手指关节热且疼痛。我看它们的时候,它们又红又肿。我想去厕所。我的脚疼得站不起来。后来,我妻子扶着一瘸一拐地进了厕所。早上,疼痛更厉害,所以我不得不去看医生。”林先生痛苦地说。

董主任进一步询问病史,得知林先生连续五、六年接受检查,两年都有急性痛风发作史,但他不这么认为。他痛风发作时服用了一些消炎止痛药。他好多了,开了一个老处方。他那样吃喝。

董主任给林先生用了一些消炎止痛药,很快疼痛就减轻了。在随访中,他为林先生制定了降低尿酸的个体化治疗方案,将血尿酸值控制在300μmol/L以下(男性血尿酸>420μmol/L;女性血尿酸>360μmol/L为高尿酸血症),并告知林先生密切联系。监测,每2-4周随访一次,等待相对稳定的情况,可每2-3个月复查一次。

患急性痛风病的小龙虾+啤酒青年

随着现代人生活水平的提高和生活方式的改变,高尿酸血症已成为继高血压、高脂血症和高血糖三个高水平之后的第四高水平。痛风的原因是人体血尿酸水平升高,尿酸沉积在关节腔和肾脏。痛风通常发生在大脚趾的掌指节、脚踝、脚跟、膝盖、手腕和手指关节。

痛风的原因很多,酒精也是其中之一。董凤琴介绍,酒中的酒精可在体内代谢成乳酸,抑制尿酸的排泄,导致尿酸在体内积聚,增加痛风的发病率。尤其是啤酒,因为啤酒中含有大量的嘌呤,嘌呤在体内氧化会变成尿酸,所以高尿酸的患者喝啤酒容易诱发痛风。

两天前,董凤琴主任收到了一张“熟悉的脸”小王(化名),因为胡吃了大海,痛风急剧发作,右脚踝关节肿胀,不得不坐在轮椅上看病。

小王比较胖。在过去的几年里,尿酸值已经超过500μmol/L,并且有痛风病史。去年,小王有一个痛风的急性发作,并找到董主任的治疗。之后,尿酸缓慢控制在正常水平。我想,今年我会再见面。当被问到为什么时,这就是吃喝的错。

“前一天晚上,我和朋友一起吃了小吃。我吃了四到五磅的小龙虾加上两三瓶冰啤酒。当我回家睡觉时,我被唤醒,我的脚踝肿胀成锄头。我有经验的时间,我会直接来找你。我生病了。“说到这,小王很尴尬,摸不着头脑。

董主任听了,他很生气,很有趣。 “去年他患有严重的痛风发作。我给了他一个很好的协议。当时,他必须注意饮食和节制。不要喝酒和减肥。我没想到他会来今年再次。人们仍然很胖。“

由于尿酸沉积在关节中,它促进炎症反应,导致小王痛风的急性发作,脚踝发红和疼痛,以及导演董的对症治疗,使用消炎镇痛来缓解疼痛。由于小王24小时内及时来看医生,抗炎镇痛效果更好,改善也很快。经过两周的急性疼痛,董主任将继续为小王治疗尿酸。

没有痛风的孤立性高尿酸血症

并不意味着什么。

这是一种需要终生关注的终身疾病

“目前,人们更注重高尿酸血症。许多人不同意体检报告中的高尿酸血症。认为没有痛风是没有错的。这是一个很大的错误。”董凤琴主任说,痛风这是一个高尿酸血症的问题,但并非没有痛风,也没有必要治疗高尿酸血症。

高尿酸血症对身体的其他器官有影响。高尿酸会损伤血管内皮。血管内皮损伤后,容易引起心血管疾病,如动脉粥样硬化,心肌梗塞,中风;和肾脏受损。 Tophi可沉积在肾脏中甚至导致肾功能衰竭;尿酸会影响胰岛素分泌并导致高血糖。 “因此,高尿酸血症会伤害肾脏,血管也会在不知不觉中进行。如果你患有高尿酸血症,你必须快点治愈。你拖的越多,就越严重。”

不要盲目信任人们购买进口痛风处方药,美国FDA发布了非布索坦的安全警告

在日本购物圈,由日本皇帝药业生产的痛风处方药,非布索坦,因为它在肝脏代谢后排出尿液和粪便,所以它不会增加肾脏的负担。肾功能低下的患者也可以方便地服用。另外,每天服用一次可以将尿酸值降低到治疗目标值,成为国内痛风患者的“新宠”。一盒140(10mg /片)的非布索坦,购买价900元。

董凤琴主任对痛风患者所追求的进口痛风处方药提出了自己的看法。

“Febosotan相当于国产非布索坦。它的作用是抑制尿酸的合成。实际上,这种药物对肾脏是安全的,不会被肾脏排泄。但这种药物主要由肝脏代谢和排泄。可能发生肝脏损害最新的国际数据显示,长期服用该药的患者中约有5%的肝酶升高,如果长期服用,应检查肝功能不规律,因为它可能导致严重的肝损伤。临床研究显示,非布索坦会增加心血管事件的风险,“董主任解释说。

“并非所有痛风患者都适合非布索坦(非布索坦)。要选择降尿酸药物,首先要了解患者的尿酸排泄情况。这需要24小时的尿酸定量和24小时的尿液。从液体中排出多少尿酸。如果血清尿酸高并且尿液中排出的尿酸没有相应增加,则应考虑尿酸排泄减少引起的高尿酸血症,这不适用于非布索坦(fibuostat)。 ),但应使用二苯甲酮和其他促进尿酸排泄的药物。“

特别是,今年2月21日,美国食品和药物管理局(FDA)发布了药物安全信息警告,非布索坦(非布索坦)会增加痛风患者心血管死亡的风险。可能会导致患者心脏受损和心力衰竭。

FDA指出,非布索坦仍然可用于对别嘌呤醇治疗失败或耐受的患者,但医生应告知患者心血管风险并建议他立即就医,如果他或她有以下症状:胸痛,呼吸短促,心跳加速或不规则,身体一侧麻木或虚弱,头晕,说话困难或突然头痛。

“所以一旦你患有高尿酸血症和痛风,你就得去专科医生看病。医生会根据每个人的具体情况对你进行治疗,而不是盲目跟风,购买国外进口的处方药董建华提醒说,这会产生不必要的风险。

(编辑:吉利亚HN003)

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